怀孕后血糖升高困扰孕妈，控糖误区需警惕
怀孕本是件幸福的事情，但同时也伴随着诸多烦恼！比如怀孕后血糖升高问题就困扰着很多孕妈。
相关研究表明，中国女性的妊娠期糖尿病发病率大概为18%。大约5-6位准妈妈当中，就有一位患有糖尿病。
孕早期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，造成流产；胎儿容易生长得过大，出生体重远高于平均数；羊水过多容易诱发早产；胎儿畸形发生率增加。
糖妈并发妊娠高血压的可能性比正常孕妇高 2～4 倍；容易发生生殖道炎症、术后切后感染、产褥期感染、乳腺炎等感染病。
如果血糖控制不理想，还可能发生糖尿病酮症酸中毒；增加远期心血管系统疾病的发生率。因此控糖就显得尤其重要！但焦虑的孕妈们，为了控制血糖，却很容易走入误区。
孕期控糖常见的2个误区
糖妈你中了没有？
误区一：吃得少，血糖就会好
吃不饱，血糖可能好看一点，但是摄入不够，会影响到宝宝正常发育，而且每个妊娠阶段调控的目标是有些许不同。
妊娠早期因为胰岛素抵抗不是很严重，加上早期胎儿对于营养物质的需求，调整血糖时使用的胰岛素起始剂量较低，还需要定期监测胎儿生长发育情况，不能出现摄入太少影响宝宝发育的情况。
那么如何监测是否摄入过少呢？除了B超监测生长径线，主要还是需要了解孕妇的自我感受，有无明显的饥饿感，例如疯狂节食带来的饥饿感，其实就是一个信号。
误区二：糖妈拒绝打胰岛素
胰岛素制剂是大分子蛋白，不会穿过胎盘屏障进入胎儿体内，对宝宝来讲是相对安全的。
合理使用胰岛素，同时遵医嘱规律地监测血糖，保证孕妈妈的血糖控制在正常范围，可使胎儿和孕妈免受高血糖带来的各种危害。
胰岛素不会产生药物依赖性。胰岛素的使用剂量是根据个体血糖监测结果而不断调整的，是否停用以及何时停用，完全取决于病情需要。
妊娠期糖尿病患者大多在产后血糖可以恢复正常，多数不再需要胰岛素治疗，可以遵医嘱及时减量或停药。
孕期如何正确控糖？
1.做孕期糖耐量检查
孕妇在怀孕24-28周的时候要进行糖耐量检查，分别抽取孕妇服糖前及服糖后1、2小时的静脉血，测定血糖水平。有一项异常则会被诊断为妊娠期糖尿病。
如果有异常，孕妈就要在平时做好血糖的自我监测，以便及时了解情况，保证自身和胎儿的健康。
糖妈最好自备血糖仪和试纸，学会自测血糖。每天测5次血糖（清晨一次，睡觉前一次，三餐后2小时各一次），监测一周，并且将监测结果记录下来。根据监测结果，发现血糖高的时段，调整饮食。
妊娠期血糖控制标准：
空腹血糖3.3~5.3 mmol/L；
餐后1小时血糖
餐后2小时血糖4.4~6.7 mmol/L；
夜间同餐后2小时。
2.控制体重
孕期体重的增长是一个渐进的过程，造成孕妇体重增长的因素有羊水、胎盘、胎儿、增大的乳腺和子宫，为将来哺乳做的脂肪储备等。
孕妈需从孕早期即根据孕前体质指数（BMI）【BMI=体重(kg)÷身高²(m²)】，制定孕期增重计划，同时孕期要规律产检，监测体重变化，保证合理的体重增长。
最理想的体重增长是：
孕早期（怀孕3个月以内）增加2公斤；
孕中期（怀孕3-6个月）增加5公斤；
末期（怀孕7-9个月）增加5公斤；
前后共12kg左右为宜。
3.合理饮食
孕期饮食尽可能选择低生糖指数的碳水化合物，实行少量多餐制，每日分5~6 餐。
既要保证提高孕妇热量和营养需要，又要避免餐后血糖过高或饥饿性酮症的出现，确保胎儿的正常生长和发育。
1.不吃或少吃高脂肪高糖类食物：
尽量少吃或不吃含糖量高的食物和饮料（如可乐、甜茶、甜点等），少吃肥肉、烟熏、腊制、腌制品，以免热量过剩而造成肥胖。
2.多吃天然食品，少吃油炸、精加工的食品：
除此之外还要少吃高油脂高热量的油炸食品、加工食品（如含油的饼干、曲奇、蛋糕、炸鸡、薯条、薯片等）
孕期控糖食谱
3.注意烹调方法：
尽量用水煮、蒸、炖、凉拌、红烧、烤、烫、烩、卤的烹调方式。烹调时少加糖、少勾芡、少加酒。少用糖醋、醋熘、油炸、油煎的烹调方式。
4.改变进餐顺序：
“饭前喝汤，长寿健康；饭后喝汤，越喝越胖”，因此孕妇喝汤应该在饭前而不是饭后；养成三顿正餐按时吃的习惯。
4.增强锻炼
孕中期逐渐恢复锻炼对孕妇和胎儿都非常有好处，但是要选择安全的运动方式，孕期最常做的是快步走和孕妇操。
每餐饭后不要立刻坐下，快步走15-30分钟可有助于血糖稳定，天气好的时候可以到外面散散步，天气不好的时候在家里跟着视频做一个小时孕妇瑜伽或孕妇操。
1.瑜伽：
锻炼心肺功能，还能帮助扶正胎位，增加肌肉弹性，帮助顺利分娩，产后也能迅速恢复体型，但瑜伽最好有专业教练的指导。
2.游泳：
可以协调锻炼到身体各个部位的肌群，增强肺活量！学习憋气，缩短产程，促进宝宝发育，如果是孕前就喜欢游泳，怀孕后请继续坚持。
3.散步：
对于任何人来讲，散步是一个很基础的运动量，即使你不爱运动，也要从散步开始，散步帮助消化，促进血液循环。
在孕晚期的时候，散步还可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带为分娩做准备。
参考文献
[1]杨淑云,范玲,尹燕萍.妊娠期糖尿病孕妇合并子痫前期的高发风险及预后影响因素分析[J].中国妇幼保健,2021,36(03):638-640.
[2]王子莲.血糖控制不佳与不良妊娠结局[J]·中国实用妇科与产科杂志,2020.
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